在武进区刚刚开始的高考体检中,有一所中学一个班就查出5位同学患肺结核病,已住院隔离治疗。据悉,该班一个多月前已有1位同学因患肺结核住院治疗。
临高考查出肺结核
家长焦急得哭了
25日下午,武进一所中学5位即将参加高考的高三学生,在武进医院做高考体检时,发现肺部有疑似肺结核的异常阴影,3位同学当天下午就在家长陪同下,赶到我市结核病防治定点医院市三院复查,CT检查发现,3位学生的肺右上部或左上部均有渗出性结核病灶,结合其它检查,确诊为肺结核病,当即住院隔离治疗。昨天上午,另2位同学也赶到市三院复查,确诊为肺结核病,也住院隔离治疗。医生询问病史了解到,这几位学生平时都没有明显的咳嗽、咳痰、低热等典型的肺结核病症状,只有1位女生诉说有午后发低热症状,但复习迎考已十分紧张,根本没把这当回事。
5位同学中1位男生,4位女生,均为同一所中学同一个班的住宿生。经了解,一个多月前,该班1位男学生已因肺结核病休学住进三院治疗了。眼看再过2个多月就要高考了,这5位同学的家长不敢相信这是真的,一个个焦急地站在病房门口围着医生问个不停,问是否能快点把孩子的病治好,赶上高考,其中一位学生的母亲禁不住流下了眼泪。
针对考生及家长的咨询,江苏省肺痨协会理事、市三院呼吸科主任屠文俊说,肺结核的规范治疗要6个月,这几位学生的肺部病灶有可能在高考前吸收掉,只要阴影消失就没有传染性了,但究竟能否在高考前消除他们的肺部结核阴影,没有十分的把握。
据这几位同学介绍,进入高三后学习高度紧张,每天早晨5点半起床,一直到晚上9点半自习结束回宿舍,回到宿舍还要复习,很晚才能上床睡觉,户外体育活动很少。医生说,肺结核是通过呼吸道传播的,这些学生过于疲劳,抵抗力明显下降,只要有一个人患病,周围同学很容易被感染得病。
建议每年的高考体检再提前
这几位学生平时都没有明显的肺结核病症状,怎么会突然查出患了肺结核病呢?屠文俊说,肺结核病人中,约有10%~20%早期没有明显症状,这与感染的结核菌的毒力和个人抵抗力有关,要等病情发展到肺上出现空洞、吐血等严重症状时,才会被自己和周围人发现。所以,这样的早期病人只有体检才能发觉。这几年我市高考体检,每年都会查出几个肺结核病人,有人因此失去了高考的机会。今年的高考体检还刚开始,肯定还会有患肺结核病的学生被查出来。他建议今后高考体检的时间应再提前几个月,那样,即使查出患了肺结核,也有足够的时间治疗,不至于影响高考。进入高三,最好每年体检一次。
在当前肺结核病的发病率居高不下的情况下,学校的教室和宿舍要经常通风换气,保持空气新鲜。每个教室应安装空气清新机清洁空气,并安装紫外线清毒灯或电子灭菌灯,每天学生离开教室后定时对教室清毒。学生宿舍的被褥要勤晾晒。复习迎考再紧张,学校也要强制学生做户外运动,提高抵抗力。
一旦发现有学生患了肺结核病,其他与其有密切接触的学生都要立即做排除结核病的体检,有的虽然肺部还没有阴影但结核菌素皮试呈强阳性,说明已感染结核菌,有可能发病,应及时给予预防性治疗,或打“微卡”(母牛分子杆菌提取物)提高免疫力。
离高考越来越近了,屠文俊提醒考生千万不要通宵达旦拼命,以免过于疲劳染上结核病。家长要适当为准备参加高考的孩子增加点高蛋白、高维生素食物。
打了卡介苗为何还会患肺结核病
这些学生的家长不解地问屠文俊,孩子们小时候都打过预防结核病的卡介苗了,为什么还会得肺结核病呢?屠文俊解释说,打了卡介苗,并不能终身免疫。卡介苗只对儿童结核与结核性脑膜炎有明显的预防作用。随着年龄长大,卡介苗的免疫保护能力越来越弱,这时若抵抗力降低,又恰好感染了结核菌,就可能患结核病。但到了中学可以复种卡介苗加强免疫力。但要注意,结核菌素皮试阳性者不能再复种。 (张建国)
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